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Familienzentrum im Verbund: Kitas Rampendal und
St. Johann

Anmeldung

Kindergarten

Aufnahme ab
(Monat / Jahr)

Betreuung unter 3 Jahre
 Ja Nein

Mit Übermittagbetreuung
 Ja Nein

Buchungszeiten
 25 Stunden 35 Stunden 45 Stunden

Personalien des Kindes

Name

Vorname

geboren am

Anschrift

Nationalität

Religion

Personalien der Mutter

Name

Vorname

geboren am

Telefon

Beruf

Berufstätig?
 Ja Nein

Familienstand

Nationalität

Religion

Kirchengemeinde

Erziehungsberechtigt?
 Ja Nein

Personalien des Vaters

Name

Vorname

geboren am

Telefon

Beruf

Berufstätig?
 Ja Nein

Familienstand

Nationalität

Religion

Kirchengemeinde

Erziehungsberechtigt?
 Ja Nein

Geschwister (Bitte Vorname, Geburtsdatum und Kindergarten eintragen)

Besondere Angaben

Gesundheitliche Besonderheiten, anerkannte Behinderung, sonstiges?

Wichtige Änderungen zu den vorgenannten Punkten werden der Einrichtung umgehend mitgeteilt. Mir ist bekannt, dass ich mein Kind in einer evangelischen Einrichtung angemeldet habe.

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